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骨代謝標(biāo)記物檢測工具

更新時間:2024-09-26點擊次數(shù):278

骨代謝標(biāo)記物檢測工具

什么是骨代謝?

骨代謝是通過成骨細胞和破骨細胞參與的骨形成與骨吸收來實現(xiàn)的,其代謝活動是一個動態(tài)平衡過程。在生長期,骨形成大于骨吸收,骨量呈線性增長,表現(xiàn)為骨皮質(zhì)增厚,骨松質(zhì)更密集,這過程稱為骨構(gòu)建或稱骨塑形。在成熟期,骨生長停止,但骨的形成和吸收仍在繼續(xù),處于一種平衡狀態(tài),稱為骨重建。骨重建開始于骨吸收,隨后是骨形成。骨吸收與形成連續(xù)進行,最終使骨能不斷地自我修復(fù)和適應(yīng)新的要求。

骨代謝標(biāo)記物檢測工具



什么是骨代謝標(biāo)記物?

骨代謝指標(biāo)其實就是骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物,是骨組織本身的代謝(分解和合成)產(chǎn)物,其分布于血液、尿液、骨骼或其他體液中,起著調(diào)控骨代謝的作用。骨轉(zhuǎn)換標(biāo)記物在不僅可以反映骨吸收與骨形成的動態(tài)平衡情況,而且早于骨密度的改變,對骨質(zhì)疏松癥的早期診斷代謝性疾病的鑒別診斷、抗骨質(zhì)疏松藥物療效判定有重要價值。

1、骨吸收標(biāo)志物

1) 抗酒石酸酸性磷酸酶5bTrap5b

Trap5b破骨細胞產(chǎn)生和分泌,能夠抵抗酒石酸的抑制,所以稱為抗酒石酸酸性磷酸酶。當(dāng)骨吸收時,破骨細胞活動并釋放大量TRAP入血,因此血清TRAP水平可以反映破骨細胞活性和骨吸收狀態(tài)。

2) I型膠原吡啶交聯(lián)終肽

主要包括吡啶啉(PYD)和脫氧吡啶啉(DPD),是反映骨膠原降解和骨吸收的指標(biāo)。

3) I型膠原C端和N端肽

I型膠原分解的產(chǎn)物(CTX/ *NTX),是很好的骨吸收標(biāo)志物,國際骨質(zhì)疏松基金會推薦I型原膠原N端前肽和血清I型膠原C末端肽是敏感性較好的標(biāo)志物。

4) 胰島素生長因子4IGF-4

IGF-4 是骨組織中含量豐富的生長因子質(zhì)疑,不僅可以促進成骨細胞骨形成,也可以促進破骨細胞吸收,從而促進骨轉(zhuǎn)換。

5瘦素(Leptin,LP

研究表明,瘦素在中樞通過抑制下丘腦神經(jīng)肽Y(NPY)mRNA的表達,使NPY的產(chǎn)生減少,并通過交感神經(jīng)系統(tǒng)釋放的介質(zhì)作用,抑制骨形成。

6)血清組織蛋白酶K(Cathepsin K)

組織蛋白酶K在破骨細胞中大量的選擇性表達,是骨吸收過程中降解破骨細胞I型膠原蛋白最主要的蛋白水解酶。

2、骨形成標(biāo)志物

1骨堿性磷酸酶(BALP

BLAPALP的同工酶,不受肝臟、腎臟、腸道等疾病的影響,具有較高的骨組織特異性。BALP對骨質(zhì)疏松癥的早期診斷具有重要意義。

2I型膠原氨基末端前肽(PINP)和羧基末端前肽(PICP

90%以上的骨基質(zhì)是由I型膠原組成,I型膠原分子由成骨細胞合成,其羧基末端和氨基末端有延伸的多肽。這些多肽在膠原細胞代謝過程中被蛋白酶分解,產(chǎn)生I型膠原氨基酸前肽(PINP)和I型膠原羧基端前肽(PICP),因此PINPPICP反映了I型膠原的合成和轉(zhuǎn)化。

3) 骨保護素(Osteoprotegerin,OPG)和細胞核因子kB受體活化因子配體(RANKL

OPGRANK是腫瘤壞死因子受體超家族成員,由成骨細胞產(chǎn)生。OPGRANKRANKL系統(tǒng)在骨形成和骨重塑中發(fā)揮著重要作用。RANKRANKL相互結(jié)合誘使破骨細胞分化,而OPG通過與RANKL競爭性結(jié)合,阻止其與RANKL的結(jié)合,從而抑制破骨細胞的形成及分化,抑制骨吸收。

4) 骨鈣素(Osteocalcin, OC

骨鈣素大部分沉積于骨組織的細胞外基質(zhì)中,部分彌撒進入血液循環(huán),它能維持正常礦化速率,抑制生長軟骨的礦化速率,增加破骨細胞的分化,刺激骨吸收。血清骨鈣素能直接反應(yīng)成骨細胞活性,是成骨細胞功能和骨質(zhì)礦化的特殊標(biāo)記物。

5)骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMPs

骨形成發(fā)生蛋白(BMPs)是骨基質(zhì)中的一種骨生長因子,以二聚體形式存在具有生物活性,通過與受體結(jié)合高效誘導(dǎo)成骨活性。BMP在治療骨缺損、骨不連以及脊柱融合方面具有廣發(fā)的應(yīng)用前景。

3、骨代謝調(diào)控相關(guān)激素

1)維生素類  

在維生素中與骨骼關(guān)系最密切的是維生素D。維生素D可以促進腸道鈣、磷的吸收,減少腎臟對鈣、磷的排泄,促進新骨形成并鈣化,同時可促進骨中鈣游離入血,使骨鹽不斷更新。

2)激素類

包括甲狀旁腺激素(PTH)、降鈣素(CT)、成纖維細胞生長因子(FGF23)、性激素、甲狀腺素、生長激素等參與集體骨代謝過程。最常見的

a.       甲狀旁腺素 parathyroid hormone ,PTH

甲狀旁腺素(PTH)由甲狀旁腺分泌,其主要作用是升高血鈣降低血磷,促進骨的重建,維持血鈣濃度正常水平。甲狀旁腺素對骨的作用主要表現(xiàn)為促進骨吸收。它對骨的各種細胞的共同作用表現(xiàn)為使細胞外鈣進入胞漿和線粒體內(nèi)鈣釋出,增加胞漿鈣濃度。

b.      降鈣素(calcitonin,CT)

降鈣素由甲狀腺的濾泡旁C細胞分泌,這種分泌過程受多種因素影響,比較明確的是血鈣濃度和甲狀旁腺素水平。當(dāng)血鈣增高時降鈣素分泌增加以降低血鈣,維持其正常水平。降鈣素對骨的作用主要是直接抑制骨吸收。它抑制破骨細胞的活性,減少其數(shù)量,同時也促進成骨過程,使骨鈣釋放減少,血鈣被攝取進入新形成的骨質(zhì)中,從而降低血鈣。

c.       成纖維生長因子23FGF23

是一種由骨細胞分泌的重要磷調(diào)節(jié)激素,通過與Klotho-FGF受體復(fù)合物結(jié)合,抑制近端腎小管對磷的重吸收,增加尿磷排泄。FGF23還可抑制1,25OH2VD的合成并促進其分解代謝,從而減少腸道磷的吸收。

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指標(biāo)

品牌

貨號

產(chǎn)品名稱

TRAcP 5b

IDS

SB-TR201A

BoneTRAP®(TRAcP 5b   ELISA)

IDS

SB-TR102

Mouse TRAcP 5b ELISA

IDS

SB-TR103

Mouse TRAcP 5b ELISA

Quidel

8033

MicroVue TRAP5b EIA  

BAP

IDS

AC-20F1

Ostase® BAP EIA

Quidel

8012

MicroVue BAP EIA

Osteocalcin

IDS

AC-11F1

N-MID® Osteocalcin EIA

IDS

AC-12F1

Rat-MID Osteocalcin EIA

Quidel

60-1505

MicroVue Rat Osteocalcin ELISA

Quidel

60-1305

MicroVue Mouse Osteocalcin ELISA

Quidel

8001

MicroVue Osteocalcin EIA

Quidel

60-1505

MicroVue Rat Osteocalcin ELISA

FGF-23

Quidel

60-6300

Mouse/Rat FGF-23 ELISA

Quidel

60-6100

MicroVue FGF-23 ELISA (C-Term)

Quidel

60-6600

MicroVue FGF-23 ELISA (I*ntact)

Kainos

CY-4000

Human FGF-23 ELISA Kit

PTH

Quidel

60-3800

MicroVue Canine PTH ELISA

Quidel

60-2305

MicroVue Mouse PTH ELISA (1-84)

Quidel

60-3100

MicroVue PTH ELISA

Quidel

60-3000

MicroVue PTH ELISA (Bioactive 1-84)

Quidel

60-3900

MicroVue PTH ELISA (High Sensitive)

Quidel

60-2500

MicroVue Rat PTH ELISA

Quidel

60-2700

MicroVue Rat PTH ELISA (Bioactive)

CTX

IDS

AC-02F1

Human Serum CTX-I ELISA Kit

IDS

AC-03F1

Human Urine CTX-I ELISA Kit

IDS

AC-04F1

Human α-CrossLaps® (CTX-I) EIA

IDS

AC-05F1

Human Urine β-CTX-I ELISA Kit

IDS

AC-06F1

Rat CTX-I ELISA Kit

IDS

AC-08F1

CTX-II ELISA Kit

IDS

AC-09F1

CTX-II ELISA Kit

*NTX

Zeus

9006

OSTEXOMAR® *NTX Urine

Zeus

9021

OSTEXOMAR® *NTX Serum

OPG

Biomedica

BI-20403

OsteoprotegerinOPG ELISA

SOST

Biomedica

BI-20492

Sclerostin SOST ELISA Kit

DPD

Quidel

8007

MicroVue DPD EIA

PYD

Quidel

8010

MicroVue PYD EIA

Vitamin D

IDS

AC-57F1

25-OH Vitamin D EIA

IDS

AC-62F1

1,25-OH Vitamin D EIA







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